健康新聞 – 第 2 頁

壯男突軟腳走5百公尺都做不到醫：軟骨「地基被掏空」

壯男突軟腳走5百公尺都做不到醫：軟骨「地基被掏空」。(示意圖/Shutterstock)

一名中壯年保全陳先生，多年前發生車禍導致左膝軟骨破裂，韌帶受傷，送醫急救後住院三天，後因工作忙碌無法定時追蹤治療，生活中卻開始出現不定時軟腳的現象。陳先生平時工作內容包含巡邏、上下爬樓梯，後來皆因左腳無力受到影響，更不用說要進行過往愛好的籃球、羽毛球等休閒活動，就連最普通的跑步都沒辦法。尋求各種治療方式如施打自體血小板注射(PRP)、體外震波等，都未獲改善，甚至到後來步行大約500公尺左右，膝關節就會痠痛腫脹，陳先生表示，當時生活極度不便，一心只想着：「好想恢復以往的生活。」

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●「地基淘空」軟骨塌陷　OCD患者後期需靠手術治療

衛生福利部雙和醫院骨科部運動醫學科主任翁佩韋醫師表示，陳先生罹患的是剝離性骨軟骨炎（Osteochondritis dissecans, OCD），因軟骨下層的硬骨缺血或血流供應有問題，造成硬骨壞死，進而影響到硬骨上方的軟骨，造成關節反覆發炎、疼痛無力、甚至積水。

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若以較淺顯易懂的方式來比喻，軟骨就像是馬路上層鋪的柏油路，而硬骨則是下面的地基，當地基被淘空，柏油路就會隨着塌陷。

翁佩韋主任補充，OCD於兒童及青少年族羣中較常見，而此族羣不管是硬骨或軟骨的自我修復功能都相對較好，通常經過休息，將活動量降載後就有高機率可自愈。

但如果是成年患者，就要依據受損程度來選擇治療方式，當軟骨尚未剝離，可考慮用保守治療；軟骨剝離但未移位，可藉鋼釘固定；但若已是疾病後期，軟骨破裂、萎縮，就必須考慮以局部軟骨修補手術方式治療。

爲了從源頭避免關節傷害，翁佩韋主任提醒，民衆要注意「運動安全、安全運動」。雖然OCD確切成因尚不明，但目前醫界普遍認爲，重複性的微小創傷包含撞擊、扭傷，皆容易造成關節壓力並導致後遺症。如民衆發現關節不適，應儘量避免延誤就醫，即時尋求專業骨科醫師協助，也能對治療後的修復產生正面幫助。

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痠痛貼布用錯小心傷腎！醫教「2大使用重點」多貼無效

醫師李炎諭表示，痠痛貼布多貼不會增加效果，反而會增加腎臟負擔。（示意圖／達志影像）

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許多人肌肉痠痛時都會使用痠痛貼布來舒緩不適，雖然方便，但若使用不當小心引發副作用。復健科醫師李炎諭分享，曾遇過求診個案，對方脫下外套後發現雙肩、雙肘還有脖子竟都貼滿痠痛貼布。他表示，多貼不僅不會增加效果，反而增加腎臟負擔；除此還可能造成皮膚起疹、過敏等狀況。

醫師李炎諭在臉書專頁「李炎諭醫師的復健聊天室」發文，說明痠痛貼布相關知識。他表示，痠痛貼布適用於各類型肌肉、韌帶、關節、骨頭髮炎等症狀，有消炎止痛的功效。但使用時須注意2大重點，首先，每次使用時間約爲4～6小時，建議勿超過6小時，否則容易引起皮膚起疹、過敏等狀況，甚至會增加腎臟負擔問題。

另外，李炎諭說，在使用痠痛貼布前，要先清潔皮膚表面，待擦拭乾燥後，再貼在軟組織痠痛的部位，且需要避開有皮疹、傷口、潰瘍等問題的皮膚部位；在貼貼布時，也不要貼超過兩個部位，他強調，多貼不會增加效果，且同樣會增加腎臟負擔。

關於錯用貼布會造成腎臟負擔，李炎諭進一步補充，連續兩週每天使用痠痛貼布應該是安全的，甚至比口服消炎止痛藥物更不傷腎。他表示，一般指引建議連續使用消炎止痛藥物不宜超過三個月，甚至不宜超過一個月，若都依照仿單（編按：仿單爲藥物的使用說明書）使用，且沒有連續使用一個月以上，就不用過度擔心腎臟問題。

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食藥署指出，痠痛貼布種類繁多，對於不同的原因所引發的疼痛，治療方式和使用藥物都不一樣，購買前可以先諮詢醫師或藥師，在使用前要先詳閱說明書。另外，痠痛貼布所含止痛成分會經由皮膚吸收而產生作用，故須避免同時使用多種止痛方式，如吃的、貼的、擦的、抹的一起來，確實做到一次一種，才安全。

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光華馬光中醫院長謝家志就指出，民衆可以透過按壓穴位來促進血液循環，達到保暖效果，也可以改善手腳冰冷等問題。（馬光中醫提供／楊舒婷高雄傳真）

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合谷穴。（馬光中醫提供／楊舒婷高雄傳真）

百會穴。（馬光中醫提供／楊舒婷高雄傳真）

霸王級寒流來襲，臺灣各地都出現「冷死」（包含心肌梗塞）案例，證明光靠衣服、棉被等保暖工具已無法抵擋天氣寒冷，光華馬光中醫院長謝家志就指出，民衆可以透過按壓穴位來促進血液循環，達到保暖效果，也可以改善手腳冰冷等問題。

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謝家志說明，在寒流來襲時，我們的身體爲了確保身體重要器官如心臟、腦、腎的血流充足，所以會讓周邊的血管收縮，把血流集中在身體的重要器官，所以我們在氣溫較低時就會容易有手腳冰冷的狀況，尤其是血液循環較差的人更容易發生。

除了多運動及保暖之外，建議可以按摩以下穴位，包括百會穴（位在頭頂正中央，對於壓力性的手腳冰冷相當有效，每天按摩三次，每次按摩10秒）；合谷穴（位在虎口的位置，每天按摩3次，每次按摩30秒）；太沖穴（位在第一跖骨及第二跖骨間的凹陷處，每天按摩3次，每次按摩30秒）：三陰交穴（位在小腿內側，踝骨上四指幅的地方，每天按摩3次，每次按摩10秒）。

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寒流發威心肌梗塞爆多壯漢也倒地　醫籲出現這四典型症狀快就醫

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心肌梗塞發作時，患者會有明顯胸痛症狀。（示意圖／Shutterstock／達志）

寒流報到，不少心血管患者在清晨與夜間低溫時刻發生心肌梗塞，單在高雄榮總，這3天即收治7名心肌梗塞的患者，加護病房全滿，其中一名51歲的男性，到院時心跳停止，急救後才恢復生命跡象，醫師提醒民衆，若有胸痛、悶、喘、冒冷汗等心肌梗塞四大症狀時，要儘快就醫。

高榮重症醫學部主任、臺灣心肌梗塞學會理事長黃偉春表示，天冷易使心血管收縮，這3天來，該院即收治7名心肌梗塞患者，年紀介於43歲至85歲，清一色都是因突發性胸痛送到急診，其中有一位51歲男性到院前因心因性休克，到院時已無生命跡象，經電擊才恢復心跳，現仍處於命危狀態。

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高榮重症醫學部主任、臺灣心肌梗塞學會理事長黃偉春。黃偉春醫師提供

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黃偉春指，該院心臟內科加護病房共有12牀，因這波寒流、心肌梗塞患者爆增，現已全面滿牀，提醒清晨與入夜氣溫較低，是心肌梗塞最好發的時刻，民衆要做好保暖的工作，有晨運習慣者，最後等晚一點，太陽出來後再出門，若有出現胸痛、悶、喘、冒冷汗等疑似心肌梗塞症狀時，要搶時效快就醫。

宇平診所院長、心臟專科醫劉中平表示，胸痛是心肌梗塞患者典型症狀之一，有些求診者，會自稱左邊的乳頭痛，右邊這邊痛，是不是心肌梗塞？其實心臟是位在人體的正中央，他常跟病人說，把左邊乳頭往正中心連線畫一個正三角形，這大概就是心臟位置。

劉中平醫師指心臟位置位於胸口的正中心，一旦發生心肌梗塞，這個位置會有明顯壓痛症狀。劉中平醫師提供

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劉中平表示，大部分的心肌梗塞患者，是在胸口的正中心感覺壓痛，大概是一個拳頭的大小，因爲心臟位置是在正中偏左的地方，而心肌梗塞致命之處，是會瞬間發生心律不整，那這種心臟亂跳，可能會在短時間要命，所以民衆若有這種瞬間胸口悶，連帶有心臟跳很快的現象，要直接致電119。

劉中平表示，心肌梗塞併發的致命的心律不整，絕大部分旁人用徒手治療，或一般藥物治療都沒有效，使用AED緊急電擊，或許能搶命，另提醒民衆平日若偶爾有胸悶不適，也要視爲心肌梗塞警訊，及早就醫。

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天熱問題多！喝水少又易怒這病讓人無法自理生活

夏季天熱，人體易散失水份，需注意補充水分。（示意圖／Shutterstock）

臺北市副市長蔡炳坤驚傳疑似腦中風送醫，目前仍在觀察治療。炎夏高溫可能增加中風危險因子？醫師提醒，若本身爲高風險族羣者，要注意慢性病控制，當疑爲中風症狀發生時，務必第一時間送醫，纔有機會獲得更佳的預後，減少殘障、失能甚至死亡風險。

衛福部雙和醫院中風中心主任陳龍表示，部份民衆不知自己具有中風風險因子，如年齡、三高、血管瘤，若是三高族羣，夏季時更要注意妥善控制，包括規律服藥及定期測量。

他表示，夏季天熱，人體易散失水份，血管中含大量水份，水份不足時血液易濃稠，血液流速減慢，若加上本身有血管動脈硬化，就可能產生血栓、造成梗塞性中風。

他並表示，天熱也可能影響情緒、血壓，一旦血壓波動過高，本身有血管瘤或嚴重的血管硬化，就可能造成血管瘤或血管破裂，變成出血性中風。另頻繁進出冷氣房，溫差過大或大量酗酒，都可能增加心血管壓力及中風風險。

除了中風發生時最好立刻送醫外，陳龍表示，天熱時的中風比例高，即使接受溶栓、取栓等治療並進行復健，只約1/3的中風病人可回到工作崗位、1/3需低度依賴他人生活、1/3的病人完全需要他人協助生活，因此，平時保健、控制三高很重要。

文章來源：本文由《潮健康》授權報導，未經同意禁止轉載，點此查看原始文章

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北醫大今與業界簽署MOU，發展高階醫材。（北醫大提供）

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臺北醫學大學今與生技公司三鼎、半導體零件通路商昱捷，共同簽署合作備忘錄（MOU），攜手發展產學醫跨域合作計劃。北醫大校長林建煌表示，很高興攜手這兩家公司，未來北醫大體系1校與6附屬醫院，也將提供臨牀試驗場域、資源，三方強強聯手。

昱捷董事長蔡棟國指出，該公司引進日本技術，發展「表面浸潤技術（BSSF, BioSpace Surface Functionalization）」，讓生醫植體表面具有仿生奈微米孔洞結構，進而達到生醫植入物與人體相容等功能。

三鼎生技開發、製造的「含藥心血管支架系統」和「人工牙根系統」，前者不僅突破現有含藥支架技術，更解決現有支架易有血管再阻塞的臨牀問題；後者則可促進血液吸附、增加骨整合能力，大幅改善骨質較差、骨密度低等植牙患者，在植牙手術時所面臨的問題。

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三鼎董事長歐耿良表示，三鼎專注高階醫材及生物性3D列印技術開發，未來將扮演好昱捷高階醫材的製造商角色，做好品質認證把關。

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今日最健康》長針眼用手拉眼角真會好得快？醫師這麼說

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傳說如果長了針眼，用手拉眼角會好得比較快，真有其事嗎？醫師詳細解說。（示意圖／Shutterstock)

針眼是種常見的眼皮發炎疾病，患處會明顯局部紅腫，觸壓能感覺到小硬點並有痛感，接着一兩天後漸漸長出膿包。大家口耳相傳，讓針眼快點好的高招，是用手拉扯長了針眼的眼尾。這一招真的有用嗎？眼科醫師林友祺指出，真的有用！但前提是拉眼角之前，要先將手清洗乾淨。

臺語稱爲「目尖」的針眼，正確的醫療名稱是麥粒腫，這是常見的眼皮腺體的炎症。因爲人的眼瞼中有腺體與睫毛，健康時，腺體的分泌及排泄皆正常，細菌就不會在眼瞼繁殖致病。當睫毛或腺體感染細菌而發炎，就會化膿長成膿包，變成「針眼」。

針眼的臨牀症狀，先是患者感覺眼皮局部紅腫、合併抽痛或腫痛，若是觸壓會摸到有痛感的小硬塊；隨着感染加劇、紅腫範圍擴大，原先的小硬塊會形成膿包，最後會往外由皮膚或向內由結膜破出排膿。

麥粒腫是一種平常人眼皮都可能發生的眼皮腺體的炎症，俗稱針眼。(圖/樑惠明攝)

●5大原因恐誘發針眼

1.用眼過度：

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使眼睛四周的眼輪肌收縮，而把腺體開口堵塞。

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2.細菌感染：

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不乾淨的手去揉眼睛，造成細菌從腺體開口處入侵。

3.食物過敏：

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如嗜食海鮮、巧克力等而引起過敏。

4.免疫力低下

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身體感到勞累或免疫力低下時，引起內分泌失調。

5.皮脂腺分泌旺盛：

如吃太多油炸物或是含油量較多的食物。

●拉眼角讓針眼好得快？關鍵是幫助受阻油脂排出

臨牀上治療針眼，若病況仍屬早期，會先給予抗生素眼藥水或藥膏擦拭。林友祺醫師指出，此時醫師也會建議用徹底洗手清潔過後的手微拉患眼的眼角，幫助緩解。

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拉眼角讓針眼快好的原理，是因爲針眼其實就像是個膿包長在眼瞼板，微拉眼角的時候，能促進眼瞼板的開口暢通，可以幫助膿液排出，就能讓針眼好得快些。但前提是，拉眼角前一定要先將雙手洗乾淨，以免不潔的手指造成更嚴重感染。

林醫師也提到，微拉眼角前可以先熱敷眼睛，同樣也有讓眼瞼板順暢的效果，也能稍微緩解疼痛。

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不過如果症狀較嚴重，針眼已形成明顯膿包，醫師就會進行切開排膿的小手術。但患者切勿自己使用未經消毒的針去挑破膿包，以免細菌感染，造成蜂窩性組織炎。

●避免復發生活保養是關鍵

若是生活習慣不改，針眼很容易反覆發作，保養重點包括：

1.視力不良者須配戴合適的眼鏡，以免常用力眨眼睛，使腺體開口逐漸被分泌物堵住。

2.少吃油膩食物，花生也要適量或少吃，這些食物會使眼瞼的分泌物更多。

3.平常多注意眼睛清潔。尤其常化眼妝者，務必要徹底清潔眼瞼。

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4.控制用眼時間，30分鐘就要休息，不要使眼睛過度疲勞。

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5.日常熱敷，幫助眼瞼腺體暢通。

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童嘴脣全是黑痣驚見腸道有腫瘤 6部位長斑恐癌變

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臺灣一名12歲男童嘴脣佈滿黑斑，檢查才知他患「黑斑息肉症候羣」，腸道內有許多顆息肉。(示意圖/達志影像)

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每個人身上多多少少都有長痣或斑點，一般情況下大多不以爲意，但其他部位若伴隨疼痛感，小心可能是健康警訊。臺灣一名12歲男童的嘴脣、手指佈滿小黑斑，像是一顆顆的黑芝麻，還出現上腹痛症狀，就醫檢查才知患有「黑斑息肉症候羣」，醫師表示，該症候羣引起的黑斑癌變機率小，但若6部位長出雀斑狀的色斑就得小心。

資深醫藥記者洪素卿在《健康2.0》分享案例，一名12歲男童出現左上腹疼痛問題，而且連續痛了2個月，吃完東西后症狀還會加劇，再加上他的排便習慣不佳，3、4天才排便一次，不久後又發現糞便出現血絲，嚇得趕緊到醫院做檢查，驚見腸道內有腫瘤。

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不僅如此，醫師注意到男童的嘴脣及手指等，都佈滿密密麻麻的小黑斑，推測他應該患有「黑斑息肉症候羣」（PJ症候羣），趕緊安排他接受胃鏡及腸鏡檢查，果真發現許多顆息肉，從小腸鏡觀察，還看到直徑超過5公分的息肉，進行手術後，在腹膜也看到黑斑，經過治療後，狀況已有改善，但仍在醫治中。

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皮膚科醫師趙昭明提到，他也曾收治過PJ症候羣病患，患者起初誤以爲是長雀斑，但他一看就驚覺不對勁，聯想到可能是有內在疾病，安排更詳盡檢查，照小腸鏡時，在空腸跟迴腸發現腫瘤，雖然因PJ症候羣出現的斑塊，癌病機率並不高，但當手指、腳趾、鼻子、嘴脣四周及口腔內部5部位長斑，甚至會陰部黏膜有黑斑時，小心恐怕是腸胃息肉癌變。

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51歲B肝帶原者吳先生長期飲酒，去年8月發現體重3個月內爆瘦10公斤，就醫檢查左肝長出近20公分巨型腫瘤，甚至壓迫肝門靜脈無法手術，醫療團隊採「四箭療法」成功將腫瘤縮小再一舉完成切肝手術，讓吳先生重獲新生，27日舉辦記者會分享經驗並一同慶祝。

亞大附醫放腫科主任王博民指出，考量該患者肝腫瘤過於巨大，「四箭療法」是指肝癌患者透過標靶藥物先控制病情，並搭配免疫治療、「好神刀」放射治療及切肝手術等3種合併療法，前3者先讓肝腫瘤在4周密集治療後，迅速從20公分縮小到14公分，達到安全範圍，再由一般外科團隊接手治療。

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亞大附醫一般外科主任葉俊傑說，該患者肝臟周遭血液循環旺盛，且腫瘤嚴重壓迫到雙側肝門靜脈，進行手術出血量會很大且可能無法切除乾淨；近年免疫療法及精準放療技術大躍進，讓腫瘤縮小到安全手術的範圍，對病人治療會有較好結果。

亞大附醫肝膽腸胃科主治醫師許樹湖指出，吳姓患者體內左肝腫瘤長了近20公分大，佔據正常肝臟約75％。肝癌最直接的治療是標靶治療，因爲過去化學治療對治療肝癌效果不佳，而後研究發現免疫治療可以增強免疫力協助毒殺肝癌細胞，比標靶治療更好，這2個治療加起來效果大很多。

吳先生說，他從國中開始喝酒，長期下來每天至少喝3瓶啤酒，去年發現便當吃一半就吃不下，且體重不斷降低，就醫檢查才發現長了巨型腫瘤，「當下就慌了，不知道該怎麼辦」；目前他已戒除吸菸飲酒習慣，希望藉由本身案例呼籲民衆務必定期健康檢查。

3位醫師提醒，民衆若有B肝、C肝病史，且出現爆瘦、腹脹、莫名容易覺得累等症狀，就得提高警覺。若發現癌症找上門，民衆也不用過於恐慌，醫療技術日新月異，治療方法也愈來愈多，只要願意配合醫師建議，都有機會戰勝病魔，重獲新生。

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降血壓又防癌葡萄6好處曝清洗1動作恐害營養流失

葡萄是許多人都喜愛的水果，其不僅好吃，還能爲身體帶來許多正面影響。（示意圖／Shutterstock／達志）

葡萄是許多人都喜愛的水果，其不僅好吃，還能爲身體帶來許多正面影響。對此，營養師高敏敏表示，葡萄富含花青素和多酚類等營養素，具維護私密處健康、防癌、養顏美容、降血壓、恢復體力的作用，而其抗氧化營養主要集中在皮跟籽，兩者一起吃更能獲得好處。她並提醒，葡萄要吃之前再洗，因爲洗過就不能放，容易壞掉、營養流失。

高敏敏在粉專「高敏敏營養師」發文表示，葡萄若依顏色來區分，可分成綠、黑、紫、紅色，各有不同的營養特色，如綠葡萄維生素C最高，能助膠原蛋白生長、抗氧化；黑葡萄維生素B1含量略勝一籌，可補充活力跟免疫力；紫葡萄富含維生素A，有助暗視力更好；紅葡萄熱量相對低，富含花青素、多酚類助抗老。

熾天下

整體來說，高敏敏盤點以下食用葡萄的6大好處：

1、私密處健康：含有白藜蘆醇、鞣花酸和前花青素，可以維護私密處健康。

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2、抗發炎：所含酚酸類和類黃酮，有助清除自由基，具良好抗發炎、抗癌效果。

3、整顆都能吃：葡萄的皮、籽都有營養，建議連皮帶籽一起吃，營養更豐富。

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4、養顏美容：維生素C含量高，能促進膠原蛋白合成，有益於肌膚美白、保溼。

5、降血壓：葡萄屬於高鉀水果，可穩定血壓，但腎臟病友務必要注意攝取量。

6、恢復體力：葡萄屬於中高升糖水果，含有大量葡萄糖可快速恢復能量，適合運動後想加速補充體力，但控糖者、糖尿病友不適合多吃。

高敏敏補充，一般人建議每天可吃2～3份水果，而1份水果大約15顆葡萄。她並提醒，葡萄要吃之前再洗，因爲洗過就不能放，容易壞掉、營養流失；沖洗後，注意應連梗剪下，不要硬拔，接着浸泡流動水約10分鐘即可享用。